Для решения проблемы мужского бесплодия широко применяются тесты с использованием мощной оптической техники. Одним из них является электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС) – изучение количественного и качественного состава мужских половых клеток в эякуляте посредством мощного электронного микроскопа, дающего увеличение до 1 миллиона раз. Подобный эффект позволяет рассмотреть внутриклеточную структуру спермиев.
Когда используют ЭМИС?
В некоторых случаях причина бесплодия кроется в нарушениях микроструктуры мужских половых клеток. Основное преимущество данного диагностического исследования – возможность детально изучить внутренний состав сперматозоидов. ЭМИС позволяет комплексно оценить качество мужских половых клеток по 45 показателям, среди которых:
- характеристика структуры митохондрий;
- наличие, особенности строения, размеры акросомы;
- форма ядра, качество хроматина;
- строение наружных фибрилл;
- расположение цитоплазматических капель;
- структура и плотность плотной фиброзной оболочки спермия;
- форма аксонемы;
- возможные генетические дефекты;
- строение проксимальной центриоли;
- наличие вирусов, бактерий и других второстепенных частиц.
Проведение подобного исследование показано при:
- невынашивании беременности на ранних сроках;
- астенозооспермии (патологии подвижности сперматозоидов);
- тератозооспермии (нарушения в морфологическом строении клетки или ее части);
- идиопатическом мужском бесплодии;
- нескольких неудачных попыток ЭКО;
- постоянном снижении числа активных спермиев;
- подготовке к ВРТ (ИКСИ, ЭКО, искусственной инсеминации).
Причины возникновения нарушений
Снижение качества спермы может произойти на фоне:
- негативного химического воздействия (тяжелых металлов, сильных лекарственных препаратов, алкоголя);
- варикоцеле;
- гормональных сбоев;
- наследственных патологий половой системы;
- радиоактивного излучения;
- сужения либо полного перекрытие семявыносящих путей.
В ходе проведения ЭМИС:
- выявляется наличие патологических перестроек ядра спермия – это может быть причиной невынашивания беременности;
- анализируется акросома – структура на поверхности головки спермия, содержащая биологически активные вещества, которые разрушают оболочку яйцеклетки, чтобы сперматозоид проник в цитоплазму и произошло зачатие;
- исследуется морфологическая и функциональная структура жгутиков половой клетки – при наличии патологий может быть нарушена двигательная активность сперматозоидов, в результате клетки не в состоянии достичь ооцита;
- выясняется наличие отклонений в строении базального тельца – оно отвечает за правильное деление и развитие зиготы после оплодотворения;
- определяется вирус герпеса в сперматозоиде.
Подготовка к ЭМИС
Перед сдачей материала (спермы) для исследования необходимо:
- не менять привычный режим и рацион питания;
- воздержаться от половых контактов на 3 суток;
- не посещать сауны, бани.
Сперму сдают в условиях клиники, используя специальный стерильный контейнер. Она используется исключительно для анализа и не может быть в дальнейшем задействована в ЭКО или ИКСИ, так как в ходе исследования на клетках делают микроразрезы, а сам материал закрепляют посредством особых смол.
ЭМИС не проводят, если:
- результаты ранее проведенной спермограммы зафиксировали азооспермию (отсутствие половых клеток в эякуляте);
- наблюдается сильное снижение числа спермиев в образце;
- требуется применение специальных способов выявления половых клеток.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
