1. Что такое диагностическая гистероскопия?
Диагностическая гистероскопия – это современный, высокоинформативный метод визуального осмотра внутренней поверхности матки (эндометрия) и цервикального канала с помощью миниатюрной видеокамеры – гистероскопа. Тонкая оптическая трубка вводится через влагалище и шейку матки, не требуя разрезов. Изображение с камеры в реальном времени передается на монитор, позволяя врачу детально исследовать состояние полости матки, выявить мельчайшие патологические изменения (полипы, миомы, синехии, гиперплазию), оценить проходимость маточных труб (при необходимости) и взять прицельную биопсию подозрительных участков. Это «золотой стандарт» диагностики внутриматочной патологии.
2. Преимущества диагностической гистероскопии
Выбирая диагностическую гистероскопию, вы выбираете точность и своевременность в заботе о здоровье:
- Высокая Точность Диагностики: Прямая визуализация полости матки позволяет обнаружить патологии, невидимые на УЗИ или рентгене, и поставить диагноз с максимальной достоверностью.
- Малотравматичность: Процедура проводится без разрезов, через естественные пути. Современные тонкие гистероскопы минимизируют дискомфорт.
- Возможность Прицельной Биопсии: Врач может взять образец ткани именно из подозрительного очага для гистологического исследования, что критически важно для точной диагностики (особенно при подозрении на рак эндометрия).
- Одновременная Диагностика и Планирование Лечения: Выявленные патологии можно точно описать, сфотографировать и определить дальнейшую тактику (медикаментозное лечение, хирургическая гистероскопия и т.д.).
- Короткий Срок Восстановления: Процедура обычно проводится амбулаторно, и большинство пациенток возвращаются к обычной жизни уже на следующий день.
- Раннее Выявление Патологий: Позволяет обнаружить заболевания (включая предраковые состояния) на самых ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Стоимость процедур
| Наименование |
Цены в рублях |
|---|---|
| А03.20.003 Гистероскопия диагностическая без анестезиологического пособия | от 21 000 |
3. Кому рекомендована диагностическая гистероскопия?
Процедура показана женщинам в следующих ситуациях:
- Нарушения Менструального Цикла: Обильные, длительные, болезненные менструации, межменструальные кровянистые выделения, кровотечения в менопаузе.
- Подозрение на Внутриматочную Патологию: По результатам УЗИ (утолщение эндометрия, полипы, субмукозные миоматозные узлы, синехии (спайки), аномалии строения матки).
- Бесплодия и Невынашивание Беременности: Для выявления причин (полипы, синехии, хронический эндометрит, пороки развития матки).
- Контроль после Гинекологических Операций/Вмешательств: Оценка состояния полости матки после выскабливания, удаления полипа/миомы, кесарева сечения.
- Подозрение на Рак Эндометрия: Для визуализации очага и взятия прицельной биопсии при гиперплазии или других подозрительных изменениях.
- Неясные Тазовые Боли: Когда другие методы диагностики не дали результата.
- Перед ЭКО: Для оценки состояния эндометрия и исключения препятствий для имплантации эмбриона.
- Удаление ВМС (Внутриматочной Спирали) с Осложнениями: Если спираль не удается извлечь стандартным путем или есть подозрение на ее врастание.
4. Как проходит процедура?
Диагностическая гистероскопия проводится с соблюдением всех стандартов безопасности и комфорта:
- Подготовка: Назначается на 5-10 день менструального цикла (после окончания месячных, до овуляции). Требуется стандартное предоперационное обследование (анализы крови, мочи, мазки, ЭКГ, УЗИ). За несколько дней до процедуры могут быть ограничения.
- Обезболивание: Чаще используется кратковременный внутривенный наркоз (седация) для полного комфорта пациентки. Иногда возможна местная анестезия шейки матки.
- Обработка: Врач обрабатывает наружные половые органы и влагалище антисептиком.
- Расширение Цервикального Канала: При необходимости шейка матки осторожно расширяется специальными инструментами.
- Введение Гистероскопа: Через влагалище и канал шейки матки в полость матки вводится тонкий гистероскоп (диаметром обычно 3-5 мм).
- Наполнение Матки: Для расправления стенок матки и лучшей визуализации вводится стерильный раствор (чаще физиологический).
- Осмотр Полости Матки: Врач тщательно осматривает все стенки матки, устья маточных труб, оценивает состояние эндометрия.
- Прицельная Биопсия/Раздельное Диагностическое Выскабливание (РДВ): При обнаружении патологии берется образец ткани (биопсия) или проводится аккуратное выскабливание слизистой для гистологии. Важно: РДВ часто сочетается с гистероскопией.
- Извлечение Инструментов: Гистероскоп извлекается, раствор выводится.
- Завершение: Пациентка переводится в палату для наблюдения до полного пробуждения от наркоза. Врач может предварительно прокомментировать увиденное. Окончательный диагноз ставится после гистологического исследования.
После процедуры: В течение 1-3 дней возможны незначительные кровянистые или сукровичные выделения, слабые тянущие боли внизу живота. Врач даст четкие рекомендации по восстановлению (ограничение физических нагрузок, полового покоя, водных процедур). Обычно выписка происходит в день проведения.
Не откладывайте заботу о здоровье!
Запишитесь на диагностическую гистероскопию – получите точный диагноз и уверенность в завтрашнем дне.
Ведущие специалисты
Акушер-гинеколог, репродуктолог, д.м.н, профессор
Акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н.
Девятова Екатерина Александровна
Врач УЗД, эксперт, акушер-гинеколог, к.м.н
Уролог-андролог, к.м.н., врач высшей категории
Эмбриолог
Гематолог, гемостазиолог, акушер-гинеколог
Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
Дуала Ндумбе Алена Александровна
Врач акушер-гинеколог
